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FAX番号 093-742-5405
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お申込日：平成 年 月 日
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| バルーンポップ宛 FAX注文用紙 |
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商品名（サイズ、色、入り数など正確に）
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個数
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備考
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例
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ダイヤモンドクリアー 11インチ 20個入り |
1ヶ
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1
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2
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3
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4
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5
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6
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7
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8
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9
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10
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※お客様個人宅宛でない場合、会社名、学校名、事業所名等の記載をお忘れなく
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（ふりがな）
お客様氏名
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お届け先
ご住所
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.〒
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電話番号
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| 発送完了の連絡が必要な場合のみ |
メールアドレス
（フリーメール不可） |
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配達希望日時
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月 日（ 曜日） □希望なし
□午前中 □12:00〜14:00
□14:00〜16:00 □16:00〜18:00 □18:00〜20:00 □20:00〜21:00
余裕をもってご指定下さい。ご希望日時のお届けが難しい場合は最短着で出荷します。
配達地域・交通事情等でご希望通りにお届けできない場合もございます。予めご了承ください。
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| ■この注文書が届きましたら出荷の手配をいたします。その為、ご注文後のキャンセルは基本的にお受けできませんので、ご注意ください。 |
■お支払いは宅配の代金引き換えになります。
＊商品代金の他、代引手数料420円、送料（地域別）がかかります。
＊代金引き換えの際に宅配員より渡される領収書が、正規の領収書としてご利用いただけます。
＊宛名が異なるなど別途領収書が必要な場合は、備考欄にご希望の宛名をお書き下さい。商品に同梱します。
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| ●備考（その他連絡事項がございましたらご記入ください。） |